p142 - Dermatite des mains du canyoning
V?Descamps?(1), X?Puechal?(2), B?Crickx?(1)
(1)Service de Dermatologie, H?pital Bichat-Claude Bernard, Paris
(2)Service de Rhumatologie, Centre Hospitalier, Le Mans.
Mots cl?s : Dermite irritative (canyoning) (sport).
Introduction
Le «?Canyoning?» est une nouvelle activit? sportive de plein air tr?s populaire. Elle combine des activit?s aquatiques et d'escalade avec des marches, cheminement le long de rochers secs ou humides, sauts et nage dans de l'eau g?n?ralement froide. Elle n?cessite un ?quipement adapt? avec le port d'une combinaison en n?opr?ne, d'un casque, de chaussures, d'un harnais, voire de cordes. Les risques principaux sont domin?s par les chutes des pierres ou les traumatismes sur les rochers, noyade, hypothermie. Pour limiter ces risques l'aide d'un guide est conseill?e. Le contact combin? d'une eau froide et de roches plus ou moins abrasives est ? l'origine d'une dermatite des mains caract?ristique qui vient d'?tre r?cemment d?crite.
Observations
Les l?sions cutan?es de trois adeptes du canyoning au terme d'une journ?e d'activit?s sont pr?sent?es. Ces l?sions si?gent au niveau des mains avec atteinte des pulpes des doigts et des paumes. Elles associent un ?ryth?me avec des ?rosions douloureuses ponctu?es au niveau des ?minences th?nares, hypoth?nares et des pulpes.
Discussion
Plusieurs facteurs peuvent participer ? cette dermatose de contact?: (1) des p?riodes r?p?t?es d'immersion et de s?chage comme cela peut ?tre observ? dans les dermites des mains professionnelles chez les coiffeurs et les personnels responsables de l'entretien, (2) le contact abrasif avec les rochers sur une peau humide fragilisant la couche corn?e.
Durant toute la p?riode d'activit? ces l?sions passent au second plan et celles-ci ne sont souvent d?couvertes qu'au terme de l'activit? ou le lendemain.
La pr?sentation de la «?dermatite des mains du canyoning?» est tr?s caract?ristique et fr?quente, parfois impressionnante. Mais cette dermatose est encore mal connue des dermatologues.
L'utilisation de gants permet de limiter ce type de l?sions cutan?es mais favorise des l?sions de mac?rations.
[1] Descamps V, Puechal X. «?Canyoning hand?»?: a new recreational hand dermatitis. Contact Dermatitis 2002?; 47?: 363-4.
