Central nervous system involvement in Sj?gren's syndrome: evidence from neuropsychological testing and HMPAO-SPECT
Catherine?BELIN, Christine?MORONI, Nadine?CAILLAT-VIGNERON, Mathieu?DEBRAY, Marianne?BAUDIN, Jean-Luc?DUMAS, Jean-Luc?MORETTI, Pierre?DELAPORTE, Lo?c?GUILLEVIN

Résumé

R?SUM?

Manifestations neurologiques centrales du syndrome de Gougerot-Sj?gren. Analyse par tests neuropsychologiques et scintigraphie HMPAO.

Objectifs. - Explorer les manifestations cliniques, neuropsychologiques et l'imagerie de patients atteints d'un syndrome de Gougerot-Sj?gren (SGS), une maladie auto-immune chronique pouvant ?tre associ?e ? des manifestations neurologiques centrales et p?riph?riques.

M?thodes. - Quatorze femmes atteintes d'un SGS confirm? ont b?n?fici? en 2 semaines des explorations suivantes : examen neurologique, bilan biologique immunologique, IRM c?r?brale, scintigraphie c?r?brale au 99m Tc-HMPAO, ?valuation neuropsychologique approfondie et entretien psychologique.

R?sultats. - Des anomalies neuropsychologiques ?taient pr?sentes chez toutes les patientes. Les troubles cognitifs ?taient identiques chez toutes les patientes, essentiellement de type frontal et portant sur la m?moire. L'atteinte neuropsychologique n'?tait pas associ?e avec d'autres atteintes c?r?brales ou des anomalies IRM. A l'inverse, ils refl?taient les images observ?es en scintigraphie HMPAO.

Conclusions. - Les r?sultats de cette ?tude montrent que les tests neuropsychologiques sont les plus sensibles dans l'exploration du syst?me nerveux central des patients atteints de SGS et que les anomalies c?r?brales sont plus fr?quentes que suspect?es cliniquement.

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