Objectif?: La Lipoprot?ine lipase (LPL) est une enzyme clef r?gulant le m?tabolisme des lipoprot?ines riches en triglyc?rides. Nous avons ?tudi? si un des polymorphismes de son g?ne (Pvu?II) pouvait ?tre impliqu? dans l'expression de la quantit? de graisse visc?rale chez les sujets diab?tiques de type?2 (DNID), cette derni?re ?tant directement corr?l?e au risque macroangiopathique.

Patients et m?thodes?: Dans un groupe de 52?patients DNID ?g?s de 57???11?ans, avec un IMC (index de masse corporelle) de 29,43?kg/m² et une HbA1c moyenne?=?8,2???1,63?%, nous avons ?tudi? le polymorphisme Pvu?II au niveau du locus LPL d?tectable par PCR apr?s restriction enzymatique. Les patients ?taient s?par?s en deux groupes 31?hommes (7?P1P1, 12?P1P2, 12?P2P2) et 21?femmes (5?P1P1, 11?P1P2, 5?P2P2). Ces groupes ont ?t? compar?s sur la base de leur masse graisse visc?rale mesur?e par tomodensitom?trie (coupe au niveau L4, niveau d'extraction entre -?180 et -?30?unit?s Hounsfield) et exprim?e en cm². Le test de Wilcoxon a ?t? utilis? pour rechercher des diff?rences entre les groupes.

R?sultats?: Dans le groupe des femmes P2P2 la quantit? moyenne de graisse visc?rale est significativement (p 2) que dans le groupe P1P1 (170,31?? 22,57?cm²)?; cette diff?rence n'est pas retrouv?e chez les hommes. Elle persiste apr?s ajustement ? l'?ge, la taille et les param?tres lipidiques (cholest?rol total, HDL cholest?rol, LDL cholest?rol et triglyc?rides).

Conclusion?: Ainsi le polymorphisme Pvu?II de la LPL pourrait exercer un r?le modulateur sur l'expression de la graisse visc?rale particuli?rement chez les femmes DNID. Cette tendance doit ?tre confirm?e sur une s?rie plus large. Dans cette perspective, l'?tude du polymorphisme Pvu?II de la LPL pourrait pr?senter un int?r?t dans l'?valuation du risque macroangiopathique dans le DNID.