MASSON EDITEUR

ROLE DES POLYMORPHISMES HIND III ET PVU II DE LA LIPOPROTEINE LIPASE DANS LA MODULATION DES PARAMETRES LIPIDIQUES CHEZ LES DIABETIQUES DE TYPE 2.

A. DURLACH1, C. CLAVEL1, P. BIREMBAUT1, V. DURLACH2.
1Institut Pol Bouin ; 2Clinique Médicale B, CHRU de Reims, 51092 Reims.

La lipoprot?ine lipase (LPL) est une enzyme-cl? du catabolisme des lipoprot?ines riches en triglyc?rides (TG) et certains de ses polymorphismes g?n?tiques pourraient ?tre impliqu?s dans la modulation du niveau plasmatique des param?tres lipidiques chez les diab?tiques de type?2 (DNID). Dans un groupe de 406?DNID ?g?s 59,5???10,8?ans, BMI de 28,9???5,3?kg/m2, HbA1c?=?8,2???1,8?%, nous avons ?tudi? les polymorphismes de restriction Hind?III et Pvu II de la LPL par PCR. Les patients se r?partissaient en 231?hommes (18?H1H1, 84?H1H2, 129?H2H2 et 52?P1P1, 110?P1P2, 69?P2P2) et 175?femmes (16?H1H1, 72?H1H2, 89?H2H2 et 52?P1P1, 85?P1P2, 38?P2P2), ils ont ?t? compar?s sur la base de leurs param?tres lipidiques (cholest?rols total, HDL et LDL, triglyc?rides, Apoprot?ine?A1 (Apo?A1), Apoprot?ine?B, Lipoprot?ine (a)). Apr?s ajustement sur les principaux facteurs confondants, des diff?rences significatives de concentrations plasmatiques apparaissaient uniquement chez les hommes pour le HDL-cholest?rol et l'apoproteine?A1. Elles ?taient respectivement pour le polymorphisme Hind?III, (H1H1?1,43???0,35?mmol/l et 1,35??0,23?g/l, H1H2?1,26???0,32?mmol/l et 1,30???0,19?g/l, H2H2 1,17???0,57?mmol/l et 1,24???0,20?g/l) et pour le polymorphisme Pvu?II (P1P1?1,43???0,76?mmol/l et 1,33???0,18?g/l, P1P2?1,22?? 0,35?mmol/l et 1,30???0,20?g/l, P2P2?1,06???0,28?mmol/l et 1,18?? 0,18?g/l). Ainsi les polymorphismes Hind?III et Pvu?II de la LPL semblent exercer un effet modulateur sur les taux plasmatiques de HDL-cholest?rol et d'apo?A1 chez les hommes DNID. Ceci pourrait avoir une influence sur la g?n?se des complications macroangiopathiques.



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