HYPERINSULINEMIE D'ORIGINE ENDOGENE ET EXOGENE DANS LE DIABETE DE TYPE 2 INSULINOREQUERANT.
M. BOZ1, P. GERARD2.
1Département de Médecine Interne, Hôpital de V. Gureha, Istanbul, Turquie ; 2Département de Statistique, Institut Mathématique, Université de Liège, Liège, Belgique.
Nous avons analys? r?trospectivement les dossiers de 84 (36?hommes et 48?femmes) patients diab?tiques de type?2?qui deviennent insulinorequ?rants. L'?ge et la dur?e du diab?te sont en moyennes 63,5??10,5 et 15??9?ans. Notre but est ?tudier les effets de l'insulin?mie endog?ne (ENDO) (?valu?e par la concentration du peptide-C/glyc?mie), de l'insulin?mie exog?ne (?valu?e par le rapport de la dose d'insuline (DOSE) utilis?e par jour/poids en kg du patient) et d'autres facteurs (glyc?mie, HbA1c, cholest?rol total (CT), prot?inurie, etc.) sur la r?tinopathie, l'hypertension, et l'isch?mie cardiaque. Les moyennes des taux de l'insuline exog?ne, de HbAlc et de la prot?inurie sont accrues significativement (p 1c, PAS, DOSE et insulin?mie ont affect? la r?tinopathie (p 1c, ENDO, pression art?rielle diastolique (PAD) (moyenne?: 84???12?mm?Hg) et HDL-cholesterol est en moyenne alt?r? en pr?sence d'une isch?mie cardiaque (37?% de la population ?tudi?e) (p
En conclusion, les complications micro- et macrovasculaires du diab?te de type?2?sont multifactorielles. La glyc?mie, HbA1c, l'hyperinsulin?mie d'origine endog?ne ou exog?ne, PAS, PAD, CT et HDL-cholest?rol sont des facteurs de risque important pour d?velopper une de ces complications. 
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