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EFFET DE BENFLUOREX SUR L'OXYDATION DES ACIDES GRAS ET LA GLUCONEOGENESE HEPATIQUES. J.-P. PEGORIER, C. KOHL, D. RAVEL1, J. GIRARD. ENDOCRINOLOGIE MOLECULAIRE (CEREMOD) CNRS, 92190 MEUDON ; 1Institut de Recherches Internationales Servier, 92415 Courbevoie. Le diab?te non-insulinod?pendant est caract?ris? par une hyperglyc?mie due en partie ? une augmentation de la production h?patique de glucose qui pourrait ?tre secondaire ? une oxydation accrue des acides gras chaine longue (AGCL) dans le foie. L'objectif de ce travail est de d?terminer si benfluorex (Mediator?) et/ou ses m?tabolites (S?422 et S?1475) sont capables de diminuer la glucon?ogen?se h?patique secondairement ? une inhibition de l'oxydation des AGCL. Des h?patocytes de rats 24?h ? jeun ont ?t? incub?s en pr?sence de substrat glucoformateur (lactate) et d'un AGCL (l'ol?ate [1-14C]) en absence ou en pr?sence de benfluorex ou de ses m?tabolites ? la concentration de 100??M. A cette concentration, seul benfluorex inhibe significativement la glucon?ogen?se h?patique (76???10 vs 202?? 32?nmoles/h/106 h?patocytes pour les t?moins). Benfluorex n'affecte pas significativement l'oxydation totale de l'ol?ate (CO2 +?corps acidosolubles [CAS?=?corps c?toniques +?interm?diaires du cycle de Krebs]), bien qu'il diminue la production de CAS. Cette diminution r?sulte essentiellement d'une inhibition de la production de ?-hydroxybutyrate (25???6 vs 64???8?nmoles/h/106 h?pato.) qui entra?ne une chute du rapport des concentrations de ?-hydoxybutyrate/ac?toac?tate (B/A, 0,25???0,04 vs 0,54???0,09?; P?0,05). Ce rapport est un reflet de l'?tat d'oxydo-r?duction mitochondrial (NAD/NADH+). De m?me, le rapport d'?tat d'oxydo-r?duction cytosolique (rapport des concentrations de lactate/pyruvate) est diminu? de plus de 50?% par benfluorex (2,1???0,6 vs 4,5???0,3?P?0,05). Cette chute du rapport L/P entra?ne une inhibition de la glucon?ogen?se au niveau de l'?tape catalys?e par la glyc?rald?hyde-3-phosphate d?shydrog?nase (d?termin? par la technique du ??crossover??). Cette technique consiste ? mesurer tous les interm?diaires m?taboliques de la glucon?ogen?se afin de d?terminer l'(es) ?tape(s) affect?e(s) par un inhibiteur de la production h?patique de glucose. De plus, benfluorex entra?ne un crossover entre l'oxaloac?tate (qui s'accumule) et le phospho?nolpyruvate (qui est fortement diminu?) sugg?rant une action inhibitrice au niveau de la phospho?nolpyruvate carboxykinase (PEPCK). |
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