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UNE ETUDE SUR LES JEUNES FEMMES DIABETIQUES INSULINODEPENDANTES AVEC DES TROUBLES DU COMPORTEMENT ALIMENTAIRE. B. BALLANDRAS. SERVICE DE DIABETOLOGIE DU PR. G. SLAMA, HOTEL DIEU, ET DR P. MATHIEU, PSYCHIATRE, SERVICE DE PSYCHIATRIE DU DR H. GRIVOIS, HOTEL DIEU, PARIS. L'objectif de cette ?tude psychologique est de d?finir les fonctionnements mentaux et comportementaux des jeunes femmes D.I.D. avec des T.C.A. dont l'?ge varie entre 19?ans et 34?ans. Cette population ?tudi?e ? la lumi?re de la litt?rature sera compar?e ? deux populations t?moins?: des jeunes femmes D.I.D. sans T.C.A. et des jeunes femmes non D.l.D. avec T.C.A. La m?thodologie comprend un recueil de donn?es m?dicales, un entretien, des auto-questionnaires (mesure des conduites boulimiques, de l'alexithymie) et des techniques projectives. Les caract?ristiques des diff?rentes populations pour les 91?jeunes femmes ?g?es en moyenne de 25?ans ayant particip?es ? l'?tude?? Pour les 58?D.I.D. l'anciennet? moyenne du diab?te est de 11?ans et demi, l'?ge moyen d'apparition se situe ? l'adolescence. Pour les 63?jeunes femmes pr?sentant des T.C.A., l'anciennet? moyenne des T.C.A. est de 6?ans, l'?ge moyen d'apparition est la maturit?. Il n'y a pas de causalit? entre l'apparition du diab?te et la g?n?se des T.C.A., l'?ge d'apparition des T.C.A. restant ?quivalent ? une population t?moin. On note des diff?rences dans la nature des T.C.A. entre les D.I.D. avec T.C.A. et la population t?moin avec T.C.A.?: ces derni?res ont un comportement alimentaire plus d?s?quilibr? (fr?quence crises et vomissements) accentu? par des pr?occupations esth?tiques plus fortes. Les D.I.D. avec un comportement alimentaire inhabituel ont recours ? l'arr?t du traitement insulinique comme conduite de restriction de poids dans 29,4?% des cas. Cependant le traitement diab?tologique sert de borne au d?bordement pulsionnel. Les T.C.A. sont un facteur aggravant significatif de l'?quilibre glyc?mique. Les investigations psychologiques soulignent une parent? entre les trois populations. Le fonctionnement mental pr?dominant est de type ??narcissique et limite?? avec chez la population ?tudi?e un score alexithymique non significatif mettant en ?vidence des difficult?s de discriminations affectives. |
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