MASSON EDITEUR

DIFFERENCES DANS LES CARACTERISTIQUES DES DNID MICRO- OU MACROALBUMINURIQUES SELON LEUR ORIGINE GEOGRAPHIQUE : RESULTATS DU RECRUTEMENT DANS L'ESSAI DIABHYCAR.

M. MARRE1, M. SABRI2, F. BEN KHALIFA3, D. VASMANT4, J.C. REGLIER4, M. LIEVRE5, J. MANN6, P. PASSA4, GROUPE D'ETUDE DIAB HYCAR.
1Angers ; 2Maroc ; 3Tunisie ; 4Paris ; 5Lyon ; 6Munich.

Une micro (?) ou Macro (M)-albuminurie ?tant un ph?notype interm?diaire du risque cardio-vasculaire dont les d?terminants sont plurifactoriels, l'origine g?ographique des DNID peut modifier les caract?ristiques qui leur sont associ?es. Nous avons ?tudi? en fonction de leur origine g?ographique les DNID inclus dans DIABHYCAR, essai th?rapeutique multicentrique visant ? d?montrer l'utilit? d'un IEC pour r?duire la morbi-mortalit? cardio-vasculaire des DNID ? ou M. Au 01/11/97, 3?850 des 4?000?sujets n?cessaires ?taient inclus dans DIABHYCAR.

Origine France Maroc-Tunisie Europe
(Hors France)
Effet
origine
inclus NON OUI NON OUI NON OUI
(n) (12?188) (3?281) (466) (172) (1?466 (336)
Age (ans) 65???9 66???8 59???6 60???7 65???9 65???8
?% hommes 50 73 41 52 50 68
Poids (kg) 78???14 82???14 72???11 75???12 79???14 82???14
PAS/PAD 141???13/ 145???14/ 140???19/ 146???22 144???17/ 147???20 NS/
(mmHg) /81???8 /82???8 /78???12 /81???11 /84???9 /84???9 /0,05
Glyc?mie (mM) 8,7???3,0 9,2???3,0 10,3???3,6 10,2???3,5 9,7???4,1 10,7???5,4
?% fumeurs1 10,9 14,4 10,4 10,6 16,4 18,2
?% alcool2 41,6 46,7 2,1 2,1 23,1 31,0
?% IDM3 4 6 2 1 7 9 ?>?0,05
?/M 0/0 73/23 0/0 72/28 0/0 65/35

1?: ???1?cigarette/jour?; 2?: ???1?verre/jour?; 3?: Infarctus du myocarde

Ces r?sultats confirment sur une large population de DNID que l'albuminurie est associ?e ? diff?rents facteurs de risque cardio-vasculaire, mais ils sugg?rent que ceux-ci varient selon l'origine g?ographique, et que la pr?valence de L'IDM est moindre en France, aux Maroc et Tunisie qu'en Europe en dehors de la France.



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