MASSON EDITEUR

EVOLUTION VERS L'INSULINOTHERAPIE. PASSAGE OBLIGATOIRE INQUIETANT OU DEPART VERS UN MIEUX ETRE ?

M. BONESTEVE1, 2.
1Service de Médecine Interne, C.H.G de M ; 2IPCEM.

Les repr?sentations li?es au passage ? l'insuline sont-elles un frein ? l'impact de l'?ducation?? Comment favoriser l'acceptation du traitement?? Pour r?pondre ? ces questions, nous avons d'abord voulu identifier les repr?sentations de notre population de D.N.I.D avant de d?buter une insulinoth?rapie.

Un questionnaire (30?items) a ?t? distribu? aupr?s de 16?patients (7?hommes, 9?femmes, ob?ses, d'origine rurale, ?g?s de 65?ans en moyenne). Les r?sultats montrent une absence de connaissances pour 1/4?d'entre eux, des confusions pour la moiti? et des repr?sentations n?gatives li?es ? la maladie pour 14?patients. L'insuline parait une solution th?rapeutique (11?patients) et fait moins peur que la maladie (diab?te insulino-d?pendant) pour 13?patients.

N?anmoins le contexte imaginaire du diab?te insulino-d?pendant freine l'acceptation de la maladie et le suivi r?gulier du traitement. Nos r?sultats soulignent la n?cessit? d'aider les patients ? faire ?merger et ? verbaliser les repr?sentations de leur affection. Ils ont servi de base ? l'?laboration d'un programme d'?ducation et d'un guide du patient trait? par insuline.



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