MASSON EDITEUR

DOSSIER D'EDUCATION DU PATIENT TRAITE PAR POMPE PORTABLE A INSULINE.

L. GIESBERGER, P. BRITO, A. DEBURGE, G. LUCE-ANTOINETTE, G. HOCHBERG, I. CERF-BARON, C. MEISSONNIER, G. CHARPENTIER.
SERVICE DE DIABETOLOGIE, C.H. GILLES DE CORBEIL, 59 BD HENRI DUNANT, 91108 CORBEIL, ESSONNES CEDEX.

Dans notre service, la principale indication du traitement par pompe insulinique portable est l'?chec du traitement conventionnel optimis? par multi-injections. Ce mode de traitement peut ?tre provisoire ou d?finitif. Le nombre croissant des patients trait?s par pompe a fait appara?tre la n?cessit? d'homog?n?iser l'?ducation que nous proposons. Ainsi, un dossier d'?valuation standardis?, de treize pages, a ?t? ?labor?. Ce dossier, outil indispensable, permet d'avoir des param?tres de contr?le et de r?ajuster de fa?on constante les messages. Par ailleurs, il sert de liaison entre les diff?rents intervenants m?dicaux et param?dicaux (h?pital ou ville). L'?ducation se d?roule en plusieurs modules, sur une semaine?: autosurveillance glyc?mique capillaire et urinaire, manipulation de la pompe, adaptation des doses et conduite ? tenir en cas d'hypoglyc?mie ou d'ac?tonurie. Les connaissances et le savoir faire du patient sont ?valu?s ? la mise sous pompe, le 3e?jour, ? la sortie et sont class?s selon trois appr?ciations?: acquis, ? revoir, ? acqu?rir. L'?valuation s'effectuant de fa?on continue, le dossier permet un suivi des acquis du patient. Tout au long de l'hospitalisation l'infirmi?re insiste sur les points mals ou non compris et les note. Ce dossier suivra le patient ? toutes ses consultations et permettra ?galement au Diab?tologue de cibler ses messages ?ducatifs.

L'?laboration de ce dossier nous permet de mieux ma?triser et de rendre plus performant notre syst?me ?ducatif. Cela pour une meilleure prise en charge du patient, dans un climat de confiance et d'?changes gr?ce ? une meilleure collaboration de tous les soignants.



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24 - 27 Mars 98