L'ost?ite et l'ost?oarthrite du pied diab?tique sont graves mena?ant le pronostic fonctionnel par le risque d'amputation et le pronostic vital par la survenue de septic?mie. Elles sont g?n?ralement favoris?es par la neuropathie p?riph?rique et souvent entretenues par l'art?riopathie distale associ?e. Nous illustrons ce probl?me par une s?rie 10?observations de diab?tiques avec pied l?sionnel, 3?diab?tiques avec neuropathie sensitive, perforant plantaire et ost?oarthrite du gros orteil, 4?diab?tique pr?sentant ? la suite de la manipulation d'un durillon un ulc?re avec abc?s du pied et ost?oarthrite du 5^e et 4^e?orteil, 3?diab?tiques avec ant?c?dents de br?lure du pied correctement trait?e et ? l'examen neuropathie sensitive, et pied d?form? inflammatoire. Ost?ites et ost?oarthrites sont fr?quentes. Elles sont souvent polymicrobiennes. Le diagnostic est souvent difficile ? poser pr?cocement par la seule association radio-clinique, car les m?mes images peuvent se voir en cas de neuro-arthropathie. Le r?le du laboratoire a ?t? primordial pour le diagnostic et pour orienter l'antibioth?rapie. Cependant, le traitement m?dical avec drainage et excision de la n?crose restent souvent insuffisants et exposent le malade ? l'amputation. C'est dire l'int?r?t d'une bonne ?ducation du pied diab?tique et d'un bon ?quilibre glyc?mique.