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MISE EN EVIDENCE DE LA PRODUCTION ENDOGENE DE GLUCOSE PAR L'INTESTIN GRELE AU COURS DU JEUNE CHEZ LE RAT. M. CROSET, J.M. HUROT, C. ZITOUN, G. MITHIEUX. INSERM U 449, FACULTE DE MEDECINE R.T.H. LAENNEC, LYON. La glucose-6?phosphatase (Glc6Pase) est l'enzyme qui permet au foie de lib?rer le glucose dans le sang. Il a ?t? r?cemment montr? que cette enzyme est ?galement exprim?e dans l'intestin gr?le et que son activit?, faible chez le rat nourri, est induite au cours du je?ne et du diab?te. Des rats anesth?si?s ont ?t? perfus?s avec du [3-3H] glucose et l'enrichissement isotopique (EI) du glucose a ?t? mesur? simultan?ment dans le sang art?riel p?riph?rique (carotide gauche) et ? la sortie de la veine m?sent?rique sup?rieure, apr?s ligature de la veine m?sent?rique inf?rieure. Les productions intestinales de glucose ont ?t? d?termin?es ? l'?tat d'?quilibre (90?min) ? partir des diff?rences d'EI art?rio-veineuses, comme d?crit par Stumvoll et?al. (J. Clin. Invest. 96?: 2528-2533, 1995). Chez des rats en situation postabsorptive (6?h sans nourriture), les EI mesur?s dans la veine m?sent?rique ne diff?raient pas des EI art?riels, indiquant qu'aucune mol?cule de glucose n?oform?e n'avait ?t? lib?r?e par l'intestin. Chez des rats ? jeun 48?h, les EI m?sent?riques repr?sentaient 95,5???2,14?% (moyenne???S.D., n?=?8) de celles mesur?es dans l'art?re, indiquant une production intestinale de glucose endog?ne de 9,1???1,1??mol/kg/min compte tenu du flux sanguin d?termin? par la m?thode des microsph?res au c?rium (15??m de diam?tre)?: 6,4???2,7?ml/min (n?=?4). Cette production compensait l'utilisation intestinale de glucose puisque les glyc?mies art?rielles et veineuses ?taient ?quivalentes?: 7,8???0,9 vs 7,4???0,8?mM (N.S.). La production endog?ne totale de glucose, d?termin?e ? l'aide de l'?quation de Steele ? partir de l'enrichissement isotopique de glucose p?riph?rique, ?tait de 40,2???4,5??mol/kg/min. Ces r?sultats sugg?rent fortement que l'intestin gr?le est capable de contribuer (jusqu'? 25?% environ) ? la production endog?ne de glucose dans les situations o? la Glc6Pase intestinale est induite (je?ne 48?h). |
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