Dans le cadre d'un protocole d'?valuation d'un r?gime hypocalorique prescrit selon les donn?es du carnet alimentaire (C.A.) ou de la mesure du m?tabolisme de repos (M.R.), nous avons compar? l'apport calorique quotidien (=?d?pense ?nerg?tique des 24?heures, D.E.) calcul? ? partir du C.A. ? celui obtenu par calorim?trie indirecte (C.I.). Cinquante-six patients en ambulatoire?: ?ge?: 45???15?ans, B.M.I.?=?36???5?kg/m², ont rempli un C.A. pendant une semaine. La mesure du M.R. a ?t? r?alis?e par C.I. (selon MedicR), le matin ? jeun, apr?s une demi-heure de repos en position semi-assise (D.E.?=?3/2?x?M.R.). Le M.R. ?tait en moyenne de 1?734???283 Kcal/24?h, l'?nergie du C.A. ?tait significativement plus basse comparativement ? celle mesur?e par C.I.?: 1?857???830?Kcal/24?h versus 2?600???420?Kcal/24?h.

En conclusion, cette ?tude confirme que le C.A. sous ?value de 30?%, la d?pense ?nerg?tique des 24?heures. Le C.A., pour ?tre exploitable, sur le plan quantitatif, doit ?tre rempli avec beaucoup de pr?cision, ce qui n?cessite une bonne information sur la mani?re de le remplir et une motivation suffisante. Mais il est un outil indispensable pour l'?valuation qualitative de l'alimentation, pour une prise de conscience des habitudes alimentaires, et pour affirmer l'investissement des patients dans le suivi du r?gime.