Ce travail a ?valu? les conditions d'hospitalisation des ob?ses diab?tiques dans un centre sp?cialis? en nutrition. 43?diab?tiques ob?ses, 28?DNID et 15?DIT, ?g?s de 58,4???11,2?ans, 29?femmes et 14?hommes, ont ?t? ?tudi?s.

23?patients sont adress?s par des diab?tologues hospitaliers (54,7?%), 9 par leurs g?n?ralistes (21,4?%), 4 par des diab?tologues lib?raux (9,5?%) et 6 par d'autres sp?cialistes. Les motifs d'hospitalisation explicitement invoqu?s sont multiple?: cure d'amaigrissement (n?=?30), d?s?quilibre du diab?te (n?=?30), ?ducation alimentaire (n?=?10), all?gement th?rapeutique (n?=?6).

L'ob?sit? (IMC?=?35,5???56?kg/m²) est ant?rieure au diab?te dans 94?% des cas, mais 68?% des patients n'avaient jamais effectu? de cure d'amaigrissement en milieu hospitalier auparavant. Le diab?te (HbA1c?=?8,6???1,9?%), connu depuis 9???8,4?ans, est compliqu? chez 72?% des patients (11?r?tinopathies, 10?n?phropathies, 11?macroangiopathies) et s'accompagne d'HTA (83?%) et d'hyperlipid?mies (57?%).

En 22???11?jours, les patients ont perdu 3,7???3?kg avec un r?gime ? 1?310???178?calories. L'?quilibre du diab?te a ?t? obtenu dans 85?% des cas. 11?fois (73?%) les doses d'insuline ont pu ?tre r?duites de 10 ? 100?%, 7?fois (24?%) les ADO ont ?t? arr?t?s.

En conclusion, l'hospitalisation en centre de nutrition, est utilis?e majoritairement par des diab?tologues, comme outil th?rapeutique plus que comme outil p?dagogique, pour des diab?tiques d?s?quilibr?s et compliqu?s. Par ailleurs, cette ?tude confirme que, malgr? un amaigrissement modeste, l'application de mesures di?t?tiques non strictes chez des patients ob?ses diab?tiques permet d'am?liorer l'?quilibre glyc?mique et d'all?ger la th?rapeutique.