PLACE DE LA THORACOSCOPIE CHIRURGICALE DANS LA PRISE EN CHARGE DES TRAUMATISMES THORACIQUES

L. LANG LAZDUNSKI (CLAMART), R. JANCOVICI, J. MOUROUX (NICE), J. AZORIN (BOBIGNY), F. PONS (CLAMART), G. GROSDIDIER (NANCY), L. CADOR (MARSEILLE)

Service de Chirurgie Thoracique et G?n?rale, H?pital d?’Instruction des Arm?es Percy,

L?’approche vid?othoracoscopique dans les traumatismes thoraciques.
Cet abord nouveau, n?cessite ? ce jour une ?valuation tr?s pr?cise. Cependant, les premi?res remarques concernent plus de 60 bless?s, nous indiquant qu?’il faut imp?rativement traiter des bless?s stables sur le plan h?modynamique.

Les indications semblent s?’orienter vers les traumatismes thoraciques ferm?s avec l?sions parenchymateuses ou pari?tales, ou vers les plaies du thorax, en particulier par arme blanche, situ?es dans les r?gions fronti?res cervico-thoraciques ou thoraco-abdominales. Une intubation s?lective est de fait indispensable.