L?’HYDATIDOSE PULMONAIRE SECONDAIRE D?’ORIGINE HEMATOGENE

BEJI M., LOUZIR B., SMAALI L., MEHIRI N., FAJRAOUI N., EL MEKKI F., DAGHFOUS J.

Service de Pneumologie Allergologie CHU La Rabta 1006 Bab Saadoun, Tunis Tunisie.

L?’hydatidose pulmonaire multiple n?’est pas rare. Quand elle est secondaire elle peut-?tre d?’origine h?matog?ne. Nous rapportons 4 observations d?’hydatidose pulmonaire multiple d?’origine h?matogene. Il s?’agissait de 3 hommes et d?’une femme d?’age respectif l 8, 21, 3 l et 25 ans. La symptomatologie clinique initiale ?tait domin?e par la douleur thoracique et l?’h?moptysie. La radiographie du thorax objectivait des opacit?s multiples ?vocatrices d?’hydatidose pulmonaire multiple. L?’origine h?matog?ne a ?t? mise en ?vidence chez les 4 patients. Il s?’agissait d?’un kyste hydatique du ventricule droit chez 2 patients et d?’un kyste hydatique h?patique ouvert dans la veine cave inf?rieure chez les 2 autres patients. Trois patients ont b?n?fici? d?’une r?section du kyste primitif. I?’?volution a ?t? favorable chez les patients op?r?s. Dans le dernier cas la multiplication des embolies hydatiques et l?’insuflisance respiratoire ont entraln? le d?c?s.

L?’hydatidose pulmonaire secondaire d?’origine h?matog?ne n?’est pas rare. Elle doit ?tre ?voqu?e notamment en cas de l?sions multiples. L?’origine cave inf?rieure et cardiaque droite doivent ?tre syst?matiquement recherch?es.