LES FORMES PLEUROPULMONAIRES DE LA MALADIE DE BEHCET. A PROPOS D?’UN CAS DE PLEUROPNEUMOPATHIE RECIDIVANTE.

C. ROBIN*, M.A. HALLER*, C. PERRET-GUILLAUME**, G. VAILLANT*.

* Service de Pneumologie B, CHU H?pital de Brabois, Nancy, France.
** Service de M?decine H, CHU H?pital Central, Nancy, France.

L?’atteinte pleuropulmonaire dans la maladie de Behcet (MB) repr?sente 5 ? 10 % des cas. Les l?sions les plus fr?quentes sont li?es ? la vascularite et donne lieu ? des complications de type an?vrysmes, thromboses ou embolies. Ces l?sions s?’expriment habituellement par des h?moptysies.

Nous rapportons le cas d?’un homme de 51 ans qui pr?sente une pleuropneumopathie ? expression pleurale pr?dominante, de l?’h?mithorax gauche, r?cidivante sur une p?riode de sept ans. Il existe une exposition personnelle ? l?’amiante, une aphtose bipolaire et une MB reconnue dans la descendance. L?’ensemble des investigations, dont l?’?tude anatomopathologique de la pl?vre, conduit ? rapporter les manifestations pleuro-pulmonaires ? l?’expression de la MB.

Les atteintes parenchymateuses pulmonaires de la MB peuvent donner des tableaux fugaces, faisant ?voquer ? tort des pneumopathies infectieuses. La fr?quence de ces atteintes est peut ?tre de ce fait sous-estim?e.

Les atteintes pleurales sont connues, mais rarement rapport?es dans la litt?rature. On d?crit diff?rentes formes dont les chylothorax, les pleur?sies s?ro-fibrineuses, les aphtoses pleurales, les h?mothorax. La r?cidive de ces l?sions peut, comme dans notre observation, aboutir ? une pachypleurite s?quellaire.

R?f?rences?:

1. ITAMAR RAZ et al. Pulmonary manifestations in Behcet?’s syndrome. Chest 1989, 95?: 585-89.
2. AYOUB et al. Localisations endothoraciques de la Maladie de Behcet. Rev. Mal. Resp. 1985, 2?: 279-287.