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TROUBLES DU COMPORTEMENT SOUS AGONISTES DOPAMINERGIQUES CHEZ DES PATIENTS ATTEINTS DE LA MALADIE DE PARKINSON
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D.?Drapier?(1), S.?Drapier?(2), F.?Lallemand?(3), P.?Derkinderen?(2), P.?Damier?(2), M.?Verin?(3), B.?Millet?(1)

(1) Service Hospitalo-universitaire de Psychiatrie, Rennes.
(2) Clinique Neurologique du CHU de Nantes, H?pital La?nec, Nantes.
(3) Clinique Neurologique du CHU de Rennes, H?pital Pontchaillou, Rennes.


Selon la classification am?ricaine du DSM?IV, le jeu pathologique se caract?rise par une pratique inadapt?e, persistante et r?p?t?e du jeu qui entra?ne des r?percussions sur la vie familiale, personnelle ou professionnelle. Nous rapportons les cas de trois patients atteints d'une maladie de Parkinson qui ont d?clench? de tels comportements ? la suite d'un traitement par agoniste dopaminergique (pergolide). Ce comportement pathologique et inattendu a pris fin avec l'arr?t de la prescription et est revenu spontan?ment ? la normale. Nous y associons le cas d'une patiente qui a d?velopp? des conduites sexuelles inhabituelles dans les m?mes conditions. Il n'est pas classique qu'un comportement ?labor? pathologique et persistant soit pharmacologiquement d?termin?. Ceci soul?ve la question de la vuln?rabilit? de ces patients ? une pathologie psychiatrique qui serait d?termin?e par la dopamine. Nous aborderons ?galement les diagnostics diff?rentiels en ?voquant principalement la manie, et les compulsions dans le cadre de troubles obsessionnels compulsifs.

PARIS
les 8, 9 et 10 janvier 2003


L'?ditorial
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