E.?Artiges?⁽¹⁾⁽⁶⁾, L.?Naccache?⁽²⁾, F.?Sch?rhoff?⁽⁴⁾, C.?Recasens?⁽⁴⁾, C.?Martelli?⁽¹⁾, D.?Bartr?s-Faz?⁽¹⁾, A.?Viard?⁽¹⁾, M.L.?Paill?re-Martinot?⁽¹⁾⁽⁵⁾, M.?Leboyer?⁽³⁾⁽⁴⁾, S.?Dehaene?⁽²⁾, J.L.?Martinot?<sup>(1)

(1)</sup> INSERM-CEA, ERM 0205, Orsay.
⁽²⁾ (1)INSERM U 562, Orsay.
⁽³⁾ INSERM U 513, Cr?teil.
⁽⁴⁾ AP-HP Service de Psychiatrie?: H?pital A. Chenevier, Cr?teil.
⁽⁵⁾ AP-HP Service de Psychiatrie?: H?pital Piti?-Salp?tri?re, Paris.
⁽⁶⁾ Service de Psychiatrie, CH Orsay.

Introduction?: Des alt?rations de l'amor?age automatique et de la d?tection des interf?rences ont ?t? rapport?es chez des schizophr?nes. Ces fonctions cognitives sollicitent le cortex cingulaire ant?rieur. D'apr?s des ?tudes pr?liminaires [1] [2], nous avons ?mis l'hypoth?se que la pr?sence ou l'absence du sillon paracingulaire (PCS) influence les activations c?r?brales des patients. Nous avons ?tudi? en IRM fonctionnelle ?v?nementielle ces r?gions chez des schizophr?nes avec une t?che qui engage des processus d'amor?age automatique et de d?tection des conflits conscients.

M?thode?: 13 schizophr?nes et 12?t?moins ont ?t? compar?s. Deux sous-groupes de patients ont ?t? d?finis selon la pr?sence ou l'absence du PCS. La t?che consistait en la pr?sentation visuelle r?p?t?e d'un chiffre amorce (43?ms) suivi par un chiffre cible (200?ms). Le sujet devait d?cider si le chiffre cible ?tait > ou < ? 5. Les paires de chiffres amorce - cible ?taient al?atoirement congruents ou incongruents par rapport ? 5. Donn?es d'imagerie trait?es par analyse statistique de type «?random effect?» en utilisant le logiciel SPM99.

R?sultats?: Les r?sultats d'IRMf pour la comparaison incongruent vs congruent montrent l'hypoactivation d'un vaste r?seau cingulo-frontal et pari?tal bilat?ral chez les patients schizophr?nes. De plus, ces hypoactivations ?taient essentiellement retrouv?es dans le sous-groupe de patients n'ayant pas de PCS.

Conclusion?: Nos r?sultats confirment la dysfonction d'un r?seau incluant des r?gions limbiques et associatives fronto-pari?tales chez les schizophr?nes. Ces activations c?r?brales dysfonctionnelles semblent varier en fonction de la structure paralimbique sous-jacente.

R?f?rences

[1] Y?CEL M et al. Am J Psychiatry 2002 159?: 251-4.

[2] LE PROVOST JB, BARTR?S-FAZ D, PAILL?RE-MARTINOT ML et al. Br J Psychiatry (in press).